Bij melding positieve covid (index) het volgende navragen
Om het beleid na bevinding positieve covid (index) goed te kunnen bepalen moeten onderstaande vragen beantwoord worden. Zie daarna bij de tabel : “Beleid bij contacten” over de in te zetten acties.
- Heeft de index klachten (Zie de LCI-richtlijn COVID-19, paragraaf Ziekteverschijnselen) en zo ja wanneer zijn die klachten begonnen -> Bepaal de besmettelijke periode van de index (zie tabel hieronder)
Breng in kaart met welke bewoners/medewerkers de positieve index contact heeft gehad in zijn/haar besmettelijke periode. Bepaal hierbij onder welke categorie het contact valt. Zie tabel hieronder bij “wat zijn contacten”.
Bij vragen of onduidelijkheden : neem contact op met de deskundige infectiepreventie van de zorginstelling.
Wat is de besmettelijke periode van een positief gevonden persoon (index)
| COVID besmette bewoner/ cliënt thuiszorg | |
|---|---|
| Zonder klachten | Minimaal 5 dagen na de positieve testdatum Contact met grote groepen vermijden t/m dag 10 |
| Met klachten | Bewoner in zorginstelling: 2 dagen voor start van de klachten t/m 24 uur symptoomvrij* Minimaal 5 dagen na start van de klachten. Indien na dag 5 nog sprake is van postvirale hoestklachten** dan maximaal 10 dagen Contact met grote groepen vermijden t/m dag 10 |
| COVID besmette (zorg)medewerker | |
| Zonder klachten | Minimaal 5 dagen na de positieve testdatum |
| Met klachten | 2 dagen voor start van de klachten t/m 24 uur symptoomvrij* Minimaal 5 dagen na start van de klachten. Indien na dag 5 nog sprake is van postvirale hoestklachten** dan maximaal 10 dagen De werkgever kan zelf besluiten om de medewerker weer te laten werken op voorwaarde van het dragen van een mondneusmasker type IIR gedurende minimaal 10 dagen |
* Klachtenvrij betekent: ten minste 24 uur symptoomvrij EN 48 uur koortsvrij
Wat zijn “contacten”
| Type contact | Categorie | Omschrijving |
|---|---|---|
| Huisgenoot | 1 | Bewoners uit dezelfde woongroep |
| Overig nauw contact | 2a | Personen die onbeschermd* binnen 24 uur langer dan 15 min. op minder dan 1,5 m. afstand van de index zijn geweest. Indien bericht uit coronamelder app. |
| 2b | Minder dan 15 min onbeschermd* contact met de index maar wel direct aangehoest | |
| Overig niet nauw contact | 3 | Langer dan 15 min contact en meer dan 1,5 m afstand in dezelfde ruimte. Minder dan 15 min contact en minder dan 1,5 m afstand. |
* Onbeschermd: zonder mondneusmasker type II en zonder goede handschoenen/adequate handhygiëne
Maatregelen in geval van 1 positieve cliënt
| Type contact | Categorie | |
|---|---|---|
| Huisgenoten en overige nauwe contacten | 1 en 2 | Bewegingsvrijheid (geen quarantaine) - Testen bij klachten - Overweeg op basis van proportionaliteit het testen op dag 0 en 5 om verspreiding in de instelling zoveel mogelijk te voorkomen en/of snel zicht te krijgen op verdere verspreiding. |
| Overig niet-nauw contact | 3 | In bijzondere situaties informeren en testadvies |
Maatregelen in geval van uitbraak
| Minimale maatregelen bij bewoners bij uitbraak situatie ( 3 of meer pos) | |
|---|---|
| Testen | Test bewoners waar de afdeling heerst alleen bij minimale klachten. |
| Isolatie | Isoleer bewoners met klachten in ieder geval tot aan de testuitslag en positief geteste patiënten tot aan de criteria voor het opheffen van de maatregelen |
| Nauwe contacten | Nauwe contacten mijden gedurende 10 dagen activiteiten in grote groepen. |
Aanvullende maatregelen bij bewoners
Neem de volgende overwegingen mee in de overweging om aanvullende
uitbraakmaatregelen in te zetten:
• Het aantal besmette patiënten op de afdeling/unit/woongroep waar de uitbraak
heerst.
• De snelheid waarmee verdere verspreiding van COVID-19 optreedt
• De ziektelast van de heersende COVID-19 variant
• Het type woonvorm (o.a. met betrekking tot mate van contact met andere
bewoners buiten de afdeling/unit/woongroep waar de uitbraak heerst)
• De instrueerbaarheid van de bewoners
• De kwetsbaarheid van de bewoners
Geraadpleegde richtlijnen
LCI dd 02-11-2022 Richtlijn Covid-19
VERENSO, dd 27-10-2022: Behandeladvies COVID-19 acute fase en nazorg
