Omgaan met po en urinaal

Doelgroep
- Verpleegkundigen / verzorgenden
- Huishoudelijk assistenten
Locatie
- Verpleeghuis
- Verzorgingshuizen
- Woonzorgcentra
- Kleinschalige woonvormen
Benodigde Materialen
- Handendesinfectans (wanddispenser of pompje)
- Handschoenen
- Beschermende kleding; plastic halterschort
- Alcohol 70%
- Po-zakken
- Reinigingsmiddel (standaard schoonmaakmiddel)
Zie protocol Benodigde Materialen
Doel
Het machinaal verwerken van gebruikte po's en urinalen in een pospoeler of vermaalsysteem, om de verspreiding van micro-organismen en resistente bacteriën via feces en urine zoveel mogelijk te voorkomen.
In afgesproken situaties kan het gebruik van een po-zak als vervanging van een pospoeler of vermaler ingezet worden.
Waarom
- Handmatig legen, reinigen en desinfecteren van po's en urinalen is niet toegestaan omdat er een groot risico is op verspreiden van (resistente) micro-organismen, door smeren en spatten.
- Machinaal verwerken van po's en urinalen (pospoeler, vermaalsysteem) verkleint de kans op de verspreiding van (resistente) micro-organismen.
- De methode van machinale reiniging en desinfectie is beter geborgd (d.w.z. iedere keer op de juiste wijze uitgevoerd) dan handmatige reiniging en desinfectie.
Wanneer
Pospoeler / vermaalsysteem
- Po's en urinalen worden bij voorkeur machinaal geleegd, gereinigd en gedesinfecteerd in een pospoeler, of afgevoerd via een vermaalsysteem.
- Een pospoeler/vermaalsysteem moet gekoppeld worden aan een cliëntengroep, waarbij de afstand tussen de cliëntengroep en de machine zo klein mogelijk is. De pospoeler/vermaalsysteem moet tenminste op dezelfde etage staan.
Geen pospoeler / vermaalsysteem - alleen bij uitzondering
- Toe te passen wanneer er een te grote afstand is tussen cliëntengroep en pospoeler, of een enkele cliënt op de afdeling/unit een po of urinaal gebruikt.
- Pogebruik:
- Cliëntgebonden po in combinatie met een po-zak.
- Handmatige desinfectie vóór uitgifte aan een volgende cliënt. - Urinaal-gebruik
- Cliëntgebonden urinaal, na gebruik voorzichtig leeggieten in toilet.
- Geen handmatige desinfectie mogelijk: niet gebruik bij een volgende cliënt.
Voor de thuiszorg, zie het protocol Handmatige reiniging en desinfectie van po en urinaal - Thuiszorg.
Werkwijze
Optie 1: Pospoeler in combinatie met herbruikbare po en urinaal
- Po en urinaal hoeven niet cliëntgebonden te zijn.
- Dek de gebruikte po af met een deksel.
- Neem de volle po/ urinaal mee naar de pospoeler en plaats deze in de pospoeler voor automatisch legen.
- Indien de pospoeler (nog) niet beschikt over de mogelijkheid voor automatisch legen, leeg dan de po/urinaal in de pospoeler.
- Start de pospoeler.
- Pas handhygiëne toe
- Na afloop: controleer of de materialen zichtbaar schoon zijn.
- Indien de po/urinaal niet schoon is, herhaal dan nogmaals het programma.
In geval een pospoeler niet goed werkt, altijd de TD inschakelen.
Optie 2: Vermaalsysteem in combinatie met wegwerp po en urinaal
- Dek de gebruikte po af met een deksel
- Neem de volle po/ urinaal mee naar de pospoeler en plaats deze in de vermaler.
- Start de vermaler.
- Pas handhygiëne toe.
- In geval een vermaalsysteem niet goed werkt, volg de instructies en schakel zo nodig de firma in.
Bij gebruik van plastic support-ondersteek:
- Na gebruik reinigen.Desinfecteer de ondersteek daarna met alcohol 70% in het geval van:
- zichtbare bevuiling van de ondersteek met urine, feces;
- wanneer de ondersteek wordt gebruikt door een andere cliënt. - Breng alcohol 70% gelijkmatig aan op het te desinfecteren oppervlak.
- Zorg dat het gehele oppervlak bevochtigd is.
- Laat aan de lucht drogen.
Optie 3: Cliëntgebonden po of urinaal in combinatie met po-zak
Alleen van toepassing voor die afdelingen/units waar een te grote afstand is tussen cliëntengroep en pospoeler, en een enkele cliënt een po of urinaal gebruikt.
Po-gebruik
- Gebruik de po altijd cliëntgebonden.
- Plaats een po-zak met absorptiemat in de po.
- Na gebruik: draag handschoenen. Haal de po-zak uit de po en bindt deze dicht.
- Voer de po-zak af als huishoudelijk afval.
- Reinig de po daarna handmatig.
- Trek handschoenen uit en pas handhygiëne toe
Desinfecteer de po daarna met alcohol 70% in het geval van:
- zichtbare bevuiling van de po met urine, feces;
- wanneer de po wordt gebruikt door een andere cliënt.
- zichtbare bevuiling van de po met urine, feces;
- wanneer de po wordt gebruikt door een andere cliënt.
- Breng alcohol 70% gelijkmatig aan op het te desinfecteren oppervlak.
- Zorg dat het gehele oppervlak bevochtigd is.
- Laat aan de lucht drogen.
In geval van (een uitbraak van) buikgriep/norovirus: volg de instructies voor desinfectie zoals beschreven in de protocollen Contactisolatie bij diarree, of Contactisolatie bij Clostridium, of Maatregelen bij meerdere gevallen van buikgriep.
Urinaal-gebruik
- Gebruik het urinaal altijd cliëntgebonden.
- Draag handschoenen.
- Giet het urinaal voorzichtig leeg in het toilet en voorkom spetteren.
- Spoel het urinaal om.
- Trek handschoenen uit en pas handhygiëne toe
- Voer het urinaal af als afval wanneer de cliënt het urinaal niet meer gebruikt.
- Een gebruikt urinaal wordt niet meer gebruikt bij een volgende cliënt.
Verantwoordelijkheden
Huishoudelijk assistent / verzorgende / verpleegkundige:
- voert reiniging en desinfectie uit in de benodigde situaties.
Werkgever:
- biedt de benodigde apparatuur en materialen aan, die aan de gestelde normen voldoen;
- zorgt voor mogelijkheid tot veilige opslag van desinfectiemiddelen.
Definities
Cliëntgebonden: Materialen moeten altijd bij één en dezelfde cliënt worden gebruikt.
Desinfecteren: Het verminderen of doden van micro-organismen op of in materialen, op oppervlakken en op handen.
Disposable: Materialen die na eenmalig gebruik weggegooid worden.
Micro-organismen: Microscopisch kleine levensvormen, zoals bacteriën, virussen, schimmels en parasieten.
Po-zak: Een wegwerpzak die in de po of po-emmer wordt gelegd, met daarin een absorberend materiaal om urine en feces in te laten dikken. De po-zak is voor eenmalig gebruik.
Reinigen: (of schoonmaken) Het verwijderen van zichtbaar en onzichtbaar vuil om te voorkomen dat micro-organismen zich kunnen handhaven en vermeerderen en worden verspreid.
Reusable: Materialen die opnieuw gebruikt mogen worden. Gebruikte materialen moeten voor hergebruik altijd worden gereinigd. Afhankelijk van de toepassing moeten de materialen ook gedesinfecteerd en/of gesteriliseerd.
Literatuur
Richtlijnen Werkgroep Infectie Preventie:
- Urinelozing en stoelgang, Verpleeghuis, woonzorgcentrum en kleinschalige woonvorm, [maart 2016]
- Lichaamsverzorging van de cliënt, Verpleeghuis- woon- en thuiszorg, [maart 2004]
- Veilig werken bij uitleen verpleegartikelen, Verpleeghuis- woon- en thuiszorg, [maart 2004]